自由体位分娩在胎膜早破初产妇中的应用

作者：周燕莉; 卢建兰; 王琴^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2020, 21(02): 172-175.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2020.02.015

• 自由体位
• 胎膜早破
• 产程
• 出血量
• 并发症

目的探讨自由体位在足月头位已入盆胎膜早破(PROM)的临床应用。方法选择2017年3月至2017年11月足月头位已入盆胎膜早破在本院待产的100例孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组采用平卧位待产;研究组采用自由体位待产。比较两组孕产妇产程时间、产后出血量、产后并发症、PROM后医疗处理及新生儿并发症情况。结果对照组孕产妇第一产程[(619.46±52.74)min]、第二产程[(120.43±10.35)min]、第三产程[(10.04±2.33)min]明显长于研究组(P<0.05),产后出血量[(257.36±15.35)ml]明显多于研究组(P<0.05);对照组尿潴留3例,宫颈撕裂2例,产褥感染2例,产后大出血2例,产钳助产3例,中转剖宫产2例;研究组宫颈撕裂1例,产后大出血1例,产钳助产1例,中转剖宫产1例;对照组与研究组产后并发症率[28.00%(14/50),8.00%(4/50)]、PROM>18 h率[22.00%(11/50),6.00%(3/50)]、药物引产率[52.00%(26/50),22.00%(11/50)]、新生儿感染率[14.00%(7/50),2.00%(1/50)]及新生儿转科率[26.00%(13/50),8.00%(4/50)]、夜间分娩率[22.00%(11/50),24.00%(12/50)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组产妇对助产士满意度优于对照组(P<0.05)。结论自由体位能够有效改善足月头位已入盆胎膜早破产妇分娩结局,减少产后并发症,减少药物引产使用率及新生儿转科率,提高服务满意度。

• 单位
  南方医科大学南方医院