程序化路径护理对ECMO患儿的应用效果分析

作者：郑雪姣; 张安然

来源：临床研究, 2022, 30(12): 143-146.

• 程序化路径护理
• 体外膜肺氧合技术
• 生活质量

目的 探讨程序化路径护理对体外膜肺氧合技术(ECMO)治疗患儿的应用效果分析。方法 选取2019年6月至2022年6月河南省儿童医院收治的78例应用ECMO治疗患儿为研究对象。经随机排列法分为对照组和研究组，各39例。两组均给予ECMO治疗，住院期间分别采用常规护理和程序化路径护理，比较两组患儿的预后情况，包括氧合指数恢复正常时间、血管活性药物使用时间、ECMO支持时间、ICU停留时间、住院时间；比较两组动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及肺动脉压(PAP)、心排血指数(CI)水平；同时根据干预前后吸入氧浓度的差异，按照共识PaO2/FiO2计算患儿的氧合指数(OI)]，并统计两组并发症发生率及意外下机发生率。结果 研究组氧合指数恢复正常时间、血管活性药物使用时间、ECMO支持时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前两组血气分析指标相比，差异均无统计学意义(P>0.05)；经治疗后，两组PaO2、PAP、CI、OI水平均高于治疗前，PaCO2水平低于治疗前，但组间PAP、CI、OI水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究组PaO2水平均高于对照组，PaCO2水平低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，研究组意外下机事件发生率及并发症发生率均低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 程序化路径护理可以有效稳定ECMO患儿的血气指标水平，促进患儿生理功能恢复的同时减少意外事件的发生，提高治疗安全性，干预效果显著。

• 单位
  郑州儿童医院