摘要
目的:比较环泊酚与丙泊酚在临床药效动力学特性上的差异。方法:将2021年7—10月于攀枝花学院附属医院拟行上肢远端骨折内固定术的80例患者随机分为环泊酚组和丙泊酚组,各40例。两组患者完成超声引导下臂丛神经阻滞后,分别静脉泵注2 mg/kg丙泊酚及0.4 mg/kg环泊酚,1 min泵完。记录并比较两组给药前(T0)及开始泵注药物后1 min(T1)、2 min(T2)、3 min(T3)、4 min(T4)、5 min(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS);观察两组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间;此外,比较两组注射痛评分及不良反应发生情况。结果:两组组内不同时间MAP、HR、SpO2及BIS比较,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组T1、T2、T3、T4、T5时MAP及SpO2均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);环泊酚组T1、T2时MAP低于T0时,T1、T2、T3、T4时SpO2低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);环泊酚组T1、T2、T3、T4、T5时MAP及SpO2均高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1、T2时HR均显著高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);环泊酚组T1、T2时HR低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1、T2、T3、T4、T5时BIS值均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05)。环泊酚组诱导时间、意识恢复时间、定向力恢复时间相比于丙泊酚组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。环泊酚组的视觉模拟评分法(VAS)评分及低血压、低氧血症的发生率低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.4 mg/kg环泊酚具有相当于2 mg/kg丙泊酚的麻醉效能,并且环泊酚具有更快的起效及消退时间、更少的注射痛及不良反应。
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单位攀枝花学院