摘要
目的总结分析中国近12年静脉内平滑肌瘤病(IVL)病例的发病特征及临床特点,并结合北京友谊医院收治病例,复习相关文献。方法检索中文数据库中国知网和万方数据库,获取2007年1月至2018年12月有关IVL的病例报道资料并进行统计分析。结果共获取病例694例,均为女性,年龄23~76岁,平均年龄43. 6岁;经产妇占94. 3%(181/192); 73. 3%(258/352)有子宫肌瘤病史;无明显症状者占36. 8%(222/603),其余表现为异常子宫出血、腹痛腹胀、胸闷、下肢水肿等非特异性症状。57. 0%(319/560)病例肿瘤仅局限于子宫及周围,26. 3%(147/560)累及心脏; 80. 9%(38/47)瘤栓与血管壁无任何粘连;静脉内瘤栓长度3. 5~64 cm,直径0. 2~6 cm;46. 5%(222/477)行子宫+双侧附件切除术。结论 IVL罕见,临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,误诊率高,切除子宫及双侧附件并完全切除脉管内肿瘤可获得良好预后。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院