标准化变应原皮下特异性免疫治疗对单一与多重过敏性哮喘儿童的疗效对比

作者：杨瑾禹; 丁圣刚^*; 张素丽; 朱玉林; 丁俊丽; 霍绍虎; 邹延峰

来源：安徽医科大学学报, 2023, 58(07): 1200-1204.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2023.07.023

• 标准化变应原皮下特异性免疫治疗
• 尘螨
• 儿童哮喘
• 单一过敏
• 多重过敏

目的 探讨标准化变应原皮下特异性免疫治疗(SCIT)对单一尘螨变应原与多重变应原过敏的哮喘儿童的疗效，评估SCIT安全性。方法 回顾性分析62例确诊过敏性哮喘且接受标准化变应原SCIT患儿，根据皮肤点刺试验(SPT)结果将患儿分为单一组(仅尘螨结果≥+++)和多重组(尘螨结果≥+++合并其他阳性过敏原),经过标准化变应原SCIT 3年，观察两组患儿治疗前后的肺功能、用药评分及视觉模拟评分(VAS评分)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘控制问卷(ACQ)评分的变化，并对两组疗效进行对比；记录所有患儿治疗期间局部及全身不良反应的发生情况，评估SCIT安全性。结果 标准化变应原SCIT治疗能够改善单一组和多重组肺功能指标、用药评分及VAS评分、C-ACT评分、ACQ评分，治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间进行比较，治疗后单一组肺功能指标[用力呼出50%肺活量时的瞬间呼气流量(FEF50%)、最大呼气中段流量(MMEF)]、用药评分及C-ACT评分、ACQ评分与多重组相比改善明显(P<0.001)。62例患者SCIT治疗注射期间总计接受注射2 606次，6例患儿出现共10针次局部不良反应，局部不良反应发生率为0.38%;3例患儿出现3针次轻、中度全身不良反应，全身不良反应发生率为0.12%。结论 单一组和多重组哮喘患儿在标准化变应原SCIT下均能获得显著且安全的临床疗效；标准化变应原SCIT下单一组疗效优于多重组。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 安徽医科大学; 首都医科大学附属北京儿童医院; 公共卫生学院