摘要

目的分析高血压病胰岛素抵抗(IR)中医内治法及用药配伍特点,以期为高血压病临床治疗和研究提供参考。方法纳入中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库收录的中医药治疗高血压病IR的临床研究文献,提取内治法和用药信息建立处方数据库,对数据进行频次、频率的统计、聚类,并分析药物配伍如药对、角药。结果共纳入高血压病IR文献78篇,涉及中医治则13种,其中高血压病IR中医内治法频次在前6位的分别是化痰降浊(11频次)、活血(7频次)、平肝潜阳(6频次)、滋养肝肾(6频次)、养阴(5频次)、清肝泻火(5频次)。治疗高血压病IR方剂57首,涉及中药84味,使用频次居前12位的药物从高到低依次是牛膝、丹参、钩藤、大黄、菊花、石决明、泽泻、茯苓、山楂、桑寄生、天麻、黄芩。聚类分析结果显示,治疗高血压病IR用药的4个核心药物群:牛膝、丹参、钩藤;大黄、石决明、菊花、茯苓、泽泻;桑寄生、山楂、黄芩、天麻、黄芪、生地黄、葛根、甘草、桃仁;黄连、地龙、山药、决明子、杜仲、陈皮、白芍、半夏、牡蛎、当归、何首乌、龙胆。使用频数居前5位的药对:牛膝+钩藤(8频数),牛膝+石决明(6频次),牛膝+丹参(6频次),牛膝+桑寄生(6频次),丹参+桑寄生(6频次);常使用的角药:牛膝+丹参+桑寄生(6频次);牛膝+石决明+钩藤(6频次)。结论高血压病IR的内治法以化痰降浊、活血养阴为主,兼顾平肝潜阳、育阴息风、解毒利湿、调肝健脾益肾。