缺血性脑血管病患者FLAIR血管高信号征三种评分方法的一致性研究

作者：郭京华; 唐守现; 彭伟; 周天祥; 周龙江; 赵义; 王苇

来源：磁共振成像, 2018, 9(05): 340-345.

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目的探讨比较缺血性脑血管病患者FLAIR序列血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity,FVH)三种评分方法评分者间的一致性。材料与方法搜集2016年6月至2017年6月间扬州大学附属医院神经内科拟诊缺血性脑血管病患者的MR图像资料,由3名影像科医师分别采用3种FVH评分方法对入组179例患者(358侧大脑中动脉供血区)FVH征象进行评分。采用Kappa系数及Kendall系数评价评分者间的一致性。结果 Lee评分法、Olindo评分法、Olindo评分法(分组)、ASPECT改良评分法、ASPECT改良评分法(分组)评分者间评分的符合率分别为68.7%、26.0%、51.1%、41.1%、60.1%,评分者间一致性平均Kappa系数分别为0.652、0.304、0.530、0.427、0.612(P<0.001),各评分法评分者间相关系数Kendall系数值分别为0.882、0.924、0.900、0.920、0.909(P<0.001)。结论 Lee评分法的评分者间的一致性最高(高度)。Olindo和ASPECT改良评分法评分者间的一致性相对较差(低度和中度),此二种评分法分组后一致性均提高(中度及高度)。临床应根据具体的评价目的和区分度需求选择合适的FVH评分方法。

• 单位
  仪征市人民医院