血Hcy、MIF、Fg水平与冠心病患者冠状动脉粥样病变程度关系分析

作者：郭景景; 李钦峰^*

来源：国际免疫学杂志, 2021, 44(02).

• 同型半胱氨酸
• 巨噬细胞移动抑制因子
• 纤维蛋白原
• 冠状动脉粥样病变

目的探讨血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)水平与冠心病患者冠状动脉粥样病变程度的关系。方法选取2017年12月至2018年12月在徐州市中心医院行冠脉造影的患者220例,根据冠脉造影结果分为冠心病组(n=150)和非冠心病组(n=70),根据冠脉造影情况评估冠脉病变程度,Spearman等级相关性分析和Pearson线性相关性分析检验血Hcy、MIF、Fg水平与冠脉病变程度和Gensini积分的关系。Logistic回归分析检验Hcy、MIF、Fg水平对冠心病的影响。结果冠脉正常患者、单纯冠脉斑块患者、单支病变患者、双支病变患者、三支病变患者、冠脉闭塞患者血Hcy、MIF、Fg水平分别为(10.63±1.98)μmol/L、(13.91±2.33)μmol/L、(16.59±4.32)μmol/L、(19.65±4.65)μmol/L、(23.64±5.32)μmol/L、(26.98±5.63)μmol/L、(81.15±20.15)pg/mL、(100.62±20.35)pg/mL、(126.71±28.54)pg/mL、(149.25±29.63)pg/mL、(172.68±31.59)pg/mL、(200.31±41.36)pg/mL、(2.05±0.34)g/L、(3.28±1.14)g/L、(4.04±1.22)g/L、(4.56±1.68)g/L、(5.11±1.78)g/L、(5.34±1.98)g/L,呈逐渐升高趋势(与冠脉正常Hcy、MIF、Fg水平比较,t单纯-Hcy=5.719、t单支-Hcy=6.183、t双支-Hcy=8.678、t三支-Hcy=10.921、t闭塞-Hcy=12.890、t单纯-MIF=3.727、t单支-MIF=6.793、t双支-MIF=9.678、t三支-MIF=11.956、t闭塞-MIF=12.478、t单纯-Fg=4.943、t单支-Fg=7.501、t双支-Fg=6.910、t三支-Fg=7.940、t闭塞-Fg=7.684,P值均<0.05;与单纯冠脉粥样硬化比较,t单支-Hcy=3.815、t双支-Hcy=7.561、t三支-Hcy=15.151、t闭塞-Hcy=13.943、t单支-MIF=5.224、t双支-MIF=9.205、t三支-MIF=12.347、t闭塞-MIF=13.758、t单支-Fg=3.211、t双支-Fg=4.291、t三支-Fg=5.577、t闭塞-Fg=5.606,P值均<0.05;与单支病变比较,t双支-Hcy=3.320、t三支-Hcy=6.589、t闭塞-Hcy=8.834、t双支-MIF=3.766、t三支-MIF=6.820、t闭塞-MIF=9.021、t双支-Fg=2.244、t三支-Fg=3.246、t闭塞-Fg=3.943,P值均<0.05;与双支病变比较,t三支-Hcy=3.428、t闭塞-Hcy=5.732、t三支-MIF=3.264、t闭塞-MIF=5.852、t三支-Fg=2.931、t闭塞-Fg=2.351,P值均<0.05;与三支病变比较,t闭塞-Hcy=2.251、t闭塞-MIF=2.811、t闭塞-Fg=2.103,P值均<0.05),血Hcy、MIF、Fg水平与冠脉病变程度和Gensini积分呈正相关(P值分别为0.003、0.003、0.002、0.004、0.003、0.002);总胆固醇、甘油三酯、Hcy、MIF、Fg是冠心病的独立危险因素。结论血Hcy、MIF、Fg高水平是冠心病的独立危险因素,能很好的反映冠心病患者冠状动脉粥样病变程度,对指导临床治疗有一定参考价值。

• 单位
  徐州市中心医院