不同浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于PIEB分娩镇痛的效果研究

作者：窦雅丽; 海克蓉^*; 杨付明; 张晓; 闻云霞; 朱宁焘

来源：宁夏医学杂志, 2023, 45(08): 717-719.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2023.08.0717

• 舒芬太尼
• 罗哌卡因
• 硬膜外分娩镇痛
• 程控硬膜外间歇脉冲输注

目的 分析罗哌卡因联合舒芬太尼浓度配伍差异对初产妇自控镇痛和不良反应的影响。方法 选取180例足月行硬膜外麻醉分娩镇痛的初产妇，并将其随机分成3组：A组(0.075%罗哌卡因)、B组(0.1%罗哌卡因)、C组(0.15%罗哌卡因),每组均联合0.4μg/mL舒芬太尼，各组硬膜外给予首剂量8～10 mL,30 min后连接硬膜外镇痛泵开始模式镇痛。比较各组初产妇感觉阻滞开始时间、镇痛维持时间、分娩期疼痛VAS评分、产程持续时长、Apgar评分、镇痛不良反应总发生率。结果 3组改良Bromage评分均为0级，均未出现运动阻滞。A组感觉阻滞开始时间较B、C组晚(P<0.05),B、C组镇痛维持时间明显较A组更长(P<0.05);B、C组阻滞15 min、阻滞30 min、阻滞1 h、侧切时和手术结束时疼痛VAS评分均较A组低(P<0.05);C组第1产程持续时间较A、B组长(P<0.05),不良反应总发生率较A、B组高(P<0.05);而A组第2产程较B、C两组长(P<0.05)。结论 0.1%罗哌卡因联合0.4μg/mL舒芬太尼对初产妇行PIEB分娩镇痛可提供较好镇痛效果，同时减少不良反应发生，更适宜推广应用。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院