摘要
一氧化二氮,俗称"笑气",已经成为全球第七大滥用药物。"笑气"吸食后影响维生素B12代谢,造成神经损伤,产生显著的精神神经症状。对于这类患者,及时的识别和治疗有助于改善预后。本文报告1例19岁的青年男性,在近半年时间内大剂量吸食"笑气",出现幻听、被害妄想、关系妄想和情绪不稳。同时存在肢体无力,全身"手套-袜套"样痛觉过敏等神经症状。予大剂量维生素B12补充为主的治疗后,患者精神症状改善,神经损害好转,但下肢远端未完全恢复。治疗上,应遵循成瘾综合干预措施,除了及时修复神经损害外,还应增强患者治疗动机,针对复吸诱发因素加强干预,这对患者长期预后及回归社会非常有益。
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