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摘要
目的 研究不同感染类型的金黄色葡萄球菌(SA)临床特征及毒力基因分布情况。方法 收集2018年1月—2020年12月包头市参加全国细菌耐药监测网11所成员医院临床分离的SA。回顾性分析纳入菌株的患者病历资料，分析其感染临床特征及耐药性。将菌株进行分层抽样，从中抽取样本作为试验菌株进行毒力基因检测。采用WHONET 5.6及SPSS 22.0软件进行数据分析。结果 共收集SA 2 452株。其中外科感染932例，呼吸道感染504例，血流感染172例，其他类型感染844例。SA感染患者以男性为主(68.23%)。不同性别、年龄SA感染患者的感染类型分布情况比较，差异均有统计学意义(均P<0.001)。外科感染、呼吸道感染、血流感染主要以<60岁患者为主。外科感染患者住院时间>2周的比率较高，占39.21%。呼吸道感染SA患者的病死率较高，为76.39%。不同感染类型患者的白细胞数、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、血小板计数、凝血酶原时间水平比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同感染类型患者的C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同感染类型MRSA对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。clfa、clfb、scn、coa、nuc、hla、hld基因在不同感染类型中均具有较高的携带率(>94%),LukED在外科感染中所占比率高于其他3种感染类型，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床分离的SA携带较多毒力基因，毒性较强，且不同感染类型SA耐药性存在差异。
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单位包头医学院; 第一附属医院检验科
