NET+MDT诊疗模式对急性胰腺炎患者营养状况及生活质量的影响

作者：孟琴; 王颖; 杨丽; 刘俊^*; 张雪娟

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2021, 30(08): 923-927.

• 互联网
• 多学科诊疗
• 急性胰腺炎
• 营养状况
• 生活质量

目的探讨基于互联网的多学科诊疗模式(NET+MDT)对急性胰腺炎患者营养状况及生活质量的影响。方法根据我院NET+MDT实施时间点(2018年6月)将53例急性胰腺炎病例分为实施前组(n=20)和实施后组(n=33)。实施前组病例均根据重症急性胰腺炎的常规诊疗模式治疗,实施后组病例给予NET+MDT诊疗模式。分析实施前组和实施后组的临床总有效率、疗效性评估指标、营养相关代谢指标、生活质量、并发症、预后情况等观察指标的差异。结果实施后组临床总有效率(87.88%)显著优于实施前组(60.00%)(χ2=5.526,P<0.05);实施后组的腹痛消失时间、饮食复常时间、ICU驻留时间、血淀粉酶复常时间、总住院时间均短于实施前组(P均<0.05);与治疗前比较,实施前组和实施后组治疗7 d的营养相关代谢指标(TRF、ALB、PAB)均显著下降(P均<0.05),但实施后组下降幅度明显高于实施前组(P均<0.05);与治疗前比较,实施前组和实施后组治疗7 d的躯体功能评分、社交能力评分、物质能力评分及生活质量总评分均显著提升(P均<0.05),但实施后组上升幅度明显低于实施前组(P均<0.05);实施后组的并发症发生率(9.09%)、再入院率(3.03%)、死亡率(0)低于实施前组(35.00%、25.00%、15.00%)(P均<0.05)。结论与常规急性胰腺炎的诊疗模式相比,采用NET+MDT诊疗模式疗效确切,可改善临床疗效性评估指标,明显改善患者生活质量,避免营养状况降低,降低并发症发生率和改善临床预后。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院消化内科