脱细胞异体真皮与自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植修复大面积烧伤后畸形的疗效比较

作者：李文生; 徐银兰; 武延朋; 王瞾华; 裴敬仲; 钟秋; 万双秀

来源：新乡医学院学报, 2019, 36(12): 1175-1178.

• 大面积烧伤
• 自体瘢痕组织
• 自体刃厚皮
• 脱细胞异体真皮

目的比较脱细胞异体真皮与自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植修复大面积烧伤后畸形的临床疗效。方法选择2010年1月至2015年6月新乡市第二人民医院收治的26例大面积烧伤后畸形患者为研究对象。按照移植修复方案将患者分为脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮复合移植组(A组,n=12)和自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植组(B组,n=14)。术后3、6个月,观察2组患者创面愈合率、创面收缩率,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估创面修复情况;采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估2组患者术前及术后3、6个月心理状态。结果 2组患者术后6个月创面愈合率、创面收缩率高于术后3个月(P <0. 05)。术后6个月,B组患者创面愈合率高于A组(P <0. 05),2组患者创面收缩率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。术后6个月,2组患者创面血管分布、厚度、柔软度评分低于术后3个月(P <0. 05); 2组患者创面色泽评分与术后3个月比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后6个月,2组患者创面血管分布、厚度、柔软度、色泽评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术前,2组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后3、6个月,2组患者SAS、SDS评分低于术前;且B组患者SAS、SDS评分低于A组(P <0. 05)。A组和B组患者复合移植成活率分别为(91. 0±2. 1)%和(96. 0±2. 4)%;2组患者复合移植成活率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植方案修复大面积烧伤后畸形,整体修复效果好,创面愈合率高,患者心理负担低。

• 单位
  新乡市第二人民医院; 山西农业大学; 动物科技学院