静脉溶栓治疗急性脑梗死大血管闭塞患者的血管再通情况及其影响因素分析

作者：阮清源; 尹虹祥^*; 魏衡; 宋林; 贾复敏; 张丽; 腊琼; 周瑞

来源：神经损伤与功能重建, 2019, 14(08): 409-415.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.2019.08.010

• 急性脑梗死
• 静脉溶栓
• 血管再通
• 预后

目的:分析静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)大血管闭塞患者的血管再通情况及其影响因素。方法:接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死大血管闭塞患者128例纳入研究,根据溶栓后血管再通情况分为血管再通组(97例)和血管未通组(31例),比较2组临床资料并分析血管再通的影响因素。结果:静脉溶栓血管再通率为75.78%;溶栓前美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、心源性脑栓塞和发病到静脉溶栓治疗时间是静脉溶栓后血管再通的独立影响因素(均P<0.05);血管再通组发生非症状性颅内出血(NSICH)的比例明显低于血管未通组,24 h神经功能恢复良好、7 d早期临床转归良好、90 d预后良好和生活自理患者的比例均显著高于血管未通组(均P<0.05);2组7 d和90 d的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACI患者静脉溶栓的血管再通率较高,可显著改善患者预后;溶栓前NIHSS评分、心源性脑栓塞和发病到静脉溶栓治疗时间是静脉溶栓后血管再通的独立影响因素。

• 单位
  湖北省中西医结合医院; 神经内科