心瓣膜疾病患者围手术期脑钠素浓度的变化

作者：赖登祥; 张尔永; 王兰兰

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2004, (02): 103-105.

• 脑钠素
• 心瓣膜置换术
• 心功能

目的　观察心瓣膜置换术患者围手术期血清脑钠素 ( brain natriuretic peptide,BNP)浓度的变化规律。方法　 2 0例心瓣膜置换术患者按 NYHA心功能标准分级 ,术前进行超声心动图检查 ,测量左心室射血分数 ( L VEF) ,于术前、术后 2 4小时、7天、14天和 30天测量血清 BNP浓度 ,分析围手术期 BNP浓度变化趋势 ,术前 BNP浓度与心功能、L VEF的关系。　结果　心瓣膜疾病患者术后 BNP浓度急剧上升 ,2 4小时达峰值 ( P=0 .0 0 3) ;术后 7天明显下降 ,但仍高于术前水平 ( P=0 .0 15 ) ;术后 14天恢复至术前水平 ,术后 30天略低于术前水平。术前心功能 NYHA分级与 BNP水平呈正相关 ( r=0 .6 9,P<0 .0 5 ) ,L VEF与 BNP浓度无相关关系 ( r=0 .2 9,P>0 .0 5 )。　结论　术前血清BNP浓度能反映心瓣膜置换术患者术前心功能状况 ,血清 BNP浓度越高 ,心功能越差。术后早期 BNP浓度升高 ,后期呈下降趋势

• 单位
  四川大学华西医院