摘要

目的:观察不同糖耐量人群网膜素-1与冠心病(CHD)的关系。方法:纳入糖耐量减低合并冠心病组、2型糖尿病合并冠心病组及正常对照组共143例,通过酶联免疫法测定血清网膜素-1水平,并观察血清网膜素-1与腰臀比、体质量指数(BMI)、血糖、血浆胰岛素、稳态模式评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂的关系。应用Gensini冠状动脉评分系统对冠状动脉狭窄程度进行评估。结果 :糖耐量减低合并冠心病组和2型糖尿病合并冠心病组网膜素-1水平均明显低于对照组(P<0.01),血清网膜素-1与HDL-C呈正相关(P<0.01)。网膜素-1与BMI、腰臀比、DBP、FPG、TG、HOM-IR、HbA1C呈明显负相关(P<0.05或P<0.01)。网膜素-1水平与冠状动脉病变Gensini积分呈负相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明,BMI、DBP、HOM-IR是影响网膜素-1的独立相关因素(P<0.05或P<0.01)。结论:胰岛素抵抗和肥胖等与血清网膜素-1水平的改变密切相关,网膜素-1涉及了胰岛素抵抗和不同糖耐量水平冠心病的发生、发展。