肝内胆管结石患者术后感染的相关因素分析

作者:邓伟; 韩伟; 裴鹏昌; 卢伟; 潘鹏元; 陈军; 向清
来源:中华医院感染学杂志, 2016, 26(19): 4479-4481.

摘要

目的研究肝内胆管结石患者术后感染的相关因素,以降低患者感染率。方法选择2012年12月-2015年12月医院接诊的胆管结石手术患者60例进行研究,统计患者感染率、感染部位及病原菌分布,分析其引起感染的危险因素,采用SPSS18.0统计软件对数据进行统计处理。结果 60例肝内胆管结石患者术后发生感染26例,感染率为43.33%;26例患者中肺部感染9例占34.62%,切口感染6例占23.08%,肝下腹腔和膈下各感染4例,各占15.38%;感染患者中分离出44株病原菌,其中革兰阳性菌9株、革兰阴性菌30株及真菌5株,分别占20.46%、68.18%及11.36%,主要为大肠埃希菌、粪肠球菌以及肺炎克雷伯菌,分别占43.18%、9.10%及6.82%;年龄≥60岁、术前胆管炎、既往胆道手术史、合并糖尿病、手术时间、抗菌药物使用时间、术后拔除引流管时间为肝内胆管结石手术患者术后感染的危险因素(P<0.05)。结论既往的胆道手术史、术后延长拔出引流管、合并糖尿病为肝内胆管结石手术患者术后感染的危险因素,术中针对危险因素采取积极的预防措施,能够一定程度上降低患者的感染率。