血清CEA、TNF-α及sTNFR-P55联合检测用于乳腺癌诊断的敏感度与特异性探讨

作者：刘怡

来源：现代肿瘤医学, 2019, 27(24): 4376-4380.

• 乳腺癌
• 血清癌胚抗原
• 肿瘤细胞坏死因子-α
• 可溶性肿瘤坏死因子受体P55

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)及可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)联合检测用于乳腺癌诊断的临床价值。方法:选择我院于2016年5月至2017年5月期间收治的经穿刺活检病理确诊60例乳腺癌患者记为乳腺癌组,另选同期于我院确诊60例乳腺良性疾病患者记为良性病变组和60例正常女性作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CEA、TNF-α及TNFR-P55水平。以病理学诊断为金标准,比较血清CEA、TNF-α及TNFR-P55单独及联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果:乳腺癌患者血清CEA、TNF-α及TNFR-P55水平明显高于良性病变组和健康对照组(P <0. 05),而良性病变组血清CEA、TNF-α及sTNFR-P55水平明显高于健康对照组(P <0. 05)。CEA诊断灵敏度和特异度为56. 7%,69. 2%; TNF-α诊断灵敏度和特异度为58. 3%,65. 8%; TNFR-P55诊断灵敏度和特异度为68. 3%,61. 7%; CEA+TNF-α+sTNFR-P55平行联合检测的敏感度、kappa值显著高于单项检测(P <0. 05)。系列联合检测的特异度和kappa值显著高于单项检测(P <0. 05)。平行联合检测及系列联合检测的ROC曲线下面积分别为0. 872、0. 906明显高于血清CEA、TNF-α及TNFR-P55单独应用于乳腺癌诊断(P <0. 05)。结论:血清CEA、TNF-α及sTNFR-P55联合检测可提高乳腺癌诊断的灵敏度,系列联合检测能够明显提高乳腺癌诊断的特异度,对于乳腺癌的早期诊断具有重要价值。

• 单位
  武汉市汉口医院