摘要

目的通过评估脑部微脉管系统和脑实质微结构来调查体素不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)在脑小血管病的适用性。材料与方法收集脑小血管病患者66例及健康志愿者30名,采用IVIM技术分别测量两组正常脑白质、深部灰质、皮质及白质高信号区的灌注体积分数f及真实扩散系数D并比较差异。结果除了白质高信号区,患者组(正常脑白质2.32±0.03,深部灰质2.94±0.04,皮质2.53±0.04)在所有感兴趣区较对照组(正常脑白质2.21±0.03,深部灰质2.68±0.05,皮质2.41±0.04)有更高的灌注体积分数f值(×10-2),差异有统计学意义(正常脑白质t=2.548,P=0.011;深部灰质t=1.988,P<0.001;皮质t=2.731,P=0.023);患者组(正常脑白质7.34±0.04,深部灰质7.76±0.05,皮质7.42±0.03,白质高信号区9.37±0.10)在所有感兴趣区较对照组(正常脑白质7.16±0.04,深部灰质7.55±0.05,皮质7.31±0.04,白质高信号区8.94±0.12)有更高的真实扩散系数D值(×10-4),差异有统计学意义(正常脑白质t=2.003,P=0.002;深部灰质t=2.186,P=0.003;皮质t=2.569,P=0.012;白质高信号区t=2.926,P=0.031)。结论脑小血管病患者的正常脑组织(正常脑白质、深部灰质和皮质)较对照组有着更高的灌注体积分数f及真实扩散系数D。IVIM图像显示出真实扩散系数D和灌注体积分数f的异常,这表明了IVIM图像有助于脑小血管病进展的发现与监督。