脑梗死患者梗死面积的影响因素分析

作者：杨丽; 谭红艳; 王忠红

来源：河南医学研究, 2022, 31(03): 482-485.

• 脑梗死
• 血脂指标
• 凝血指标

目的 探讨脑梗死患者梗死面积的影响因素。方法 选取2019年7月至2021年3月佳木斯中心医院东院区收治的825例脑梗死患者，根据Adama分类标准将患者分为大面积梗死组(318例)和小面积梗死组(507例),另选取同期健康体检者300例作为对照组。比较脑梗死组和对照组血脂、凝血、血压、吸烟、饮酒情况，比较大面积梗死组和小面积梗死组血脂、凝血、血压等相关指标，采用Pearson相关性分析梗死面积与各项指标的相关性，采用logistic回归分析脑梗死患者梗死面积的影响因素。结果 脑梗死组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、舒张压及收缩压水平高于对照组(P<0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组(P<0.05)。大面积梗死组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、D-D、Fib、舒张压、收缩压水平高于小面积梗死组(P<0.05),凝血酶原时间、APTT短于小面积梗死组(P<0.05)。脑梗死面积与总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、D-D、Fib、舒张压、收缩压呈正相关(P<0.05),与凝血酶原时间、APTT呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析结果显示，高总胆固醇、高甘油三酯、高D-D、高Fib、高收缩压均是影响脑梗死患者梗死面积的危险因素(P<0.05)。结论 脑梗死患者的梗死面积与血脂、凝血、血压指标相关，其水平异常可能是大面积脑梗死的重要危险因素。