摘要
<正>例1男,77岁。因皮肤、黏膜黄染1个月于2013年3月7日入院。患者20余年前有右腰部感染病史,局部破溃、反复溢脓2年余愈合。查体:全身皮肤、黏膜及巩膜黄染。右腹部自肋下至右髂嵴水平可触及质韧肿块,固定,界限相对较清,轻微压痛。上腹正中深压痛。右腰部见一孔状瘢痕。实验室检查:总胆红素472.7μmol/L,直接胆红素307.1μmol/L,间接胆红素165.6μmol/L,总胆汁酸73.6μmol/L,丙氨酸转氨酶146 U/L,天冬氨酸转氨酶109 U/L,BUN和SCr正常。超声检查:胆囊肿大,肝内外胆管及胰管扩张,提
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单位海南省农垦总医院