PET/CT、头部增强CT和头部增强MRI对肺癌脑转移瘤检出价值的对比

作者：夏露花; 崇乐; 马荣辉; 董占飞; 常诚; 夏欢; 郭浩; 彭岩; 王新华^*

来源：分子影像学杂志, 2022, 45(01): 13-17.

• 肺癌
• 脑转移瘤
• ~(18)F-FDG PET/CT
• 增强CT
• 增强MRI

目的 分析与探讨~(18)F-FDG PET/CT+头部增强CT、~(18)F-FDG PET/CT+头部增强MRI几种检查方法对肺癌脑转移瘤的诊断价值与差异。方法 回顾分析327例肺癌患者的临床资料，对比其~(18)F-FDG PET/CT、头部增强CT及头部增强MRI影像资料，分析~(18)F-FDG PET/CT联合头部增强CT、~(18)F-FDG PET/CT联合头部增强MRI对肺癌分期的影响；比较~(18)F-FDG PET/CT、头部增强CT、头部增强MRI 3种检查方法对肺癌脑转移瘤检出价值；比较~(18)F-FDG PET/CT与头部增强MRI，肺癌脑转移瘤漏诊组与未漏诊组囊变、水肿表现的差异。结果~(18)F-FDG PET/CT+头部增强CT、~(18)F-FDG PET/CT+头部增强MRI这两种组合检查方法在检出肺癌脑转移瘤方面，对肺癌分期的影响差异有统计学意义（χ~2=305.58,P<0.01）;~(18)F-FDG PET/CT、头部增强CT、头部增强MRI三种检查方法对肺癌脑转移瘤检出率分别为7.34%、12.23%、19.88%;3种检查方法对肺癌脑转移瘤检出情况比较差异具有统计学意义（χ~2=22.867,P<0.01）；肺癌脑转移瘤~(18)F-FDG PET/CT与MRI比较漏诊组与未漏诊组发生囊变、水肿情况的差异无统计学意义（χ~2=0.657,P>0.05；χ~2=0.023,P>0.05）；漏诊组、未漏诊组出现囊变率为31.70%(13/41)、41.67%(10/24)；漏诊组、未漏诊组出现水肿率为56.09%(23/41)、54.17%(13/24)。结论~(18)F-FDG PET/CT+头部增强CT、~(18)F-FDG PET/CT+头部增强MRI检查均能够提高肺癌脑转移瘤的检出率，对精确判断肺癌分期，掌握脑转移瘤详细情况，降低脑转移瘤的漏诊率有重要作用，检出价值最高的是~(18)F-FDG PET/CT+头部增强MRI联合。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院; 神经内科