三维适形放疗联合阿帕替尼治疗晚期原发性肝细胞癌的疗效

作者：陈暑波; 吴福林; 杭猛; 徐伟

来源：肿瘤药学, 2019, 9(02): 275-279.

• 三维适行放疗
• 阿帕替尼
• 原发性肝癌

目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)联合阿帕替尼治疗晚期原发性肝细胞癌(AHCC)的疗效。方法选取2015年3月-2016年6月我院收治的86例AHCC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者接受3D-CRT治疗,观察组患者在3D-CRT基础上予以阿帕替尼。治疗后3个月行增强CT检查,比较两组患者治疗效果及不良反应,检测治疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、总胆红素(TBIL)的水平。随访2年,记录6个月、1年和2年的生存率。结果治疗后3个月,观察组患者疾病控制率(67.4%)显著高于对照组(48.8%)(P<0.05)。两组患者血清AFP、VEGF和bFGF水平均明显下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TBIL较治疗前明显升高,且显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者高血压、蛋白尿发生率高于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、骨髓抑制、转氨酶升高、凝血功能异常、手足综合征的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现心脏毒性。观察组1年和2年生存率分别为55.8%和34.9%,均高于对照组的32.6%和13.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-CRT联合阿帕替尼治疗AHCC的疗效较好,可明显提高患者远期生存率,且不良反应可耐受,安全性较高,可能与抑制肿瘤新生血管生成有关。

• 单位
  无锡市第二人民医院