急性滤器相关下腔静脉血栓形成危险因素分析

作者：张富钊; 李静; 郑国学; 康藤耀; 雍熙; 陈镜全; 谭强; 陈开^*; 郑江华

来源：介入放射学杂志, 2022, 31(01): 27-32.

• 血栓形成
• 下腔静脉
• 滤器
• 危险因素

目的探讨滤器置入术后发生急性滤器相关下腔静脉血栓形成(IVCT)的危险因素。方法选择2018年2月至2019年10月在川北医学院附属医院接受下腔静脉滤器置入治疗和影像学随访的86例深静脉血栓形成(DVT)患者,其中发生急性滤器相关IVCT患者19例(IVCT组),未发生滤器相关IVCT患者67例(对照组)。采用单因素分析两组患者临床和影像学资料,二分类logistic回归分析滤器置入术后发生急性滤器相关IVCT的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析变量参数,预测滤器置入术后发生急性滤器相关IVCT风险,找出最佳临界值。结果二分类logistic回归模型分析显示,两组患者术后下肢制动(OR=0.067,95%CI=0.011～0.411,P=0.004)、术后未规律抗凝(OR=0.104,95%CI=0.017～0.619,P=0.013)和下腔静脉直径(OR=1.466,95%CI=1.095～1.963,P=0.010)比较,差异均有统计学意义。ROC分析下腔静脉直径曲线下面积(AUC)为0.740,提示其预测滤器置入术后发生急性滤器相关IVCT的准确度较高。结论术后下肢制动、术后未规律抗凝及下腔静脉直径偏小是滤器置入术后发生急性滤器相关IVCT的独立危险因素。术后下肢活动、规律抗凝和密切观察下腔静脉直径较小患者,可能有助于减少急性滤器相关IVCT发生。

• 单位
  川北医学院; 营山县人民医院; 川北医学院附属医院