摘要
目的分析慢性肾衰竭合并肺部感染患者的病原菌分布状况以及耐药性。方法收集2022年1月至2023年1月漯河市第二人民医院收治的92例慢性肾衰竭合并肺部感染患者的痰液标本, 剔除同一例患者相同部位的重复采集样本, 获得最终病原菌样本。统计病原菌的种类、数量及对抗菌药物的敏感性, 分析病原菌的分布情况及耐药性。结果 92例患者痰液标本中共分离获得102株病原菌, 其中革兰阴性菌最多, 共63株, 占比61.76%(63/102), 主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;其次为革兰阳性菌31株, 占比30.39%(31/102);真菌8株, 占比7.84%(8/102)。革兰阴性菌中, 对肺炎克雷伯菌耐药前三位的药物依次为头孢唑林、链霉素以及环丙沙星;对大肠埃希菌耐药前三位的药物依次为环丙沙星、头孢唑林以及头孢曲松;对铜绿假单胞菌耐药前三位的药物依次为头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素。革兰阳性菌中, 对金黄色葡萄球菌耐药前三位的药物为青霉素、头孢呋辛、红霉素;对表皮葡萄球菌耐药前三位的药物为左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星;对肠球菌耐药前三位的药物为青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星。结论慢性肾衰竭合并肺部感染的主要病原菌为革兰阴性菌, 以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌最常见, 且不同病原菌对抗菌药物的耐药性存在一定差异, 临床应根据患者耐药情况合理用药。
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单位漯河市第二人民医院