新型冠状病毒感染急性呼吸窘迫综合征87例临床特征及预后相关因素分析

作者：杨修文; 王新荣; 胡家豪; 倪文涛; 胡轶^*

来源：中国感染与化疗杂志, 2021, 21(02): 175-180.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2021.02.009

• 新型冠状病毒
• 急性呼吸窘迫综合征
• 临床特征
• 危险因素

目的了解2019冠状病毒病(COVID-19)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,探讨COVID-19 中ARDS患者死亡危险因素。方法回顾性分析2020年1月10日—2月22日武汉市中心医院收治的87例确诊COVID-19 ARDS患者临床资料,了解COVID-19 ARDS患者临床特征;根据预后情况(随访时间截至2020年3月27日)将COVID-19 ARDS患者分为生存组(27例)和死亡组(60例),分析COVID-19 ARDS患者死亡相关危险因素。结果 87例患者中位年龄为68岁,男性55例(63.2%),合并的基础疾病中较常见的有高血压(59.8%)、糖尿病(31.0%)、心脑血管疾病(23.0%)等。87例中,60例死亡(69.0%),起病至出现ARDS中位时间为12.0 d,入院至死亡中位时间为15.0 d;27例痊愈出院,住院中位时间为47.0 d。单因素分析结果显示,高龄(P=0.008)、合并呼吸系统疾病(P=0.015)、病程中出现心肌损伤(P=0.039)是COVID-19 ARDS患者死亡相关危险因素。logistic多因素回归分析结果显示:高龄(OR=1.072,95%CI:1.01～1.14,P=0.018)是COVID-19 ARDS患者死亡独立危险因素。结论 COVID-19 ARDS患者死亡率高,高龄与ARDS患者预后密切相关。

• 单位
  武汉市中心医院; 北京大学人民医院