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摘要
目的探讨高流量湿化氧疗与无创正压通气在机械通气撤离序贯治疗中的疗效。方法选取自2016年3月至2019年3月承德医学院附属医院老年病科收治的行气管插管机械通气患者48例,在机械通气撤离序贯治疗中,应用无创正压通气的患者为A组(n=24),应用高流量湿化氧疗的患者为B组(n=24)。比较两组患者机械通气撤离24 h后痰液湿化效果、相关临床指标、不良事件及并发症发生情况。结果机械通气撤离24 h后,B组湿化不足患者比例低于A组,湿化满意患者比例高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气撤离1 h、24 h,两组患者动脉血氧分压、二氧化碳分压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者舒适度评分、焦虑评分、总通气治疗时间、住院时间均低于A组,且呼吸机相关性肺炎发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者28 d内再插管率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者压疮、误吸发生率及28 d内病死率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在机械通气撤离序贯治疗中应用高流量湿化氧疗,可维持患者气道湿润度始终处于类似生理湿化状况,利于患者分泌物排出,确保高氧疗效果。
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单位承德医学院附属医院
