摘要
目的了解江苏省生命早期从出生至5岁儿童膳食、维生素D和钙补充剂、体力活动与维生素D状况的关系。方法研究进行了多中心大样本的抽样调查, 于2014年4月至2015年3月, 采用分层整群随机抽样方法从江苏省的10个城市招募0~5岁的儿童。采用食物频率法和体力活动问卷分别调查膳食和体力活动情况, 采用酶联免疫法检测血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]含量。结果共调查5 289名儿童, 每天牛奶摄入量< 250 ml、每天肉类摄入量>150.0 g、喜荤菜、喜甜食、近3个月没有补充维生素D补充剂、近3个月每天补充维生素D的剂量≤ 400 IU、近3个月没有补充钙补充剂、每天睡眠时间<10 h、每天户外活动时间< 2 h的儿童维生素D缺乏的风险分别显著增加1.24倍、1.46倍、1.34倍、1.27倍、1.47倍、1.39倍、1.19倍、1.38倍、1.20倍, 而25-(OH)D水平分别显著降低4.43 nmol/L、9.33 nmol/L、7.10 nmol/L、5.21 nmol/L、8.76 nmol/L、7.18 nmol/L、5.40 nmol/L、5.35 nmol/L、3.24 nmol/L。母乳喂养的儿童25-(OH)D水平显著降低2.46 nmol/L。每天蛋类摄入量<60.0 g和≥ 60.0 g的儿童25-(OH)D水平分别为63.0 nmol/L、69.0 nmol/L, 差异具有统计学意义(P=0.026)。结论较少的牛奶和蛋类摄入、较多的肉类摄入、喜甜食、母乳喂养、没有补充维生素D和钙补充剂、较少的睡眠和户外活动与生命早期从出生至5岁儿童维生素D水平降低相关。
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单位江苏省妇幼保健院; 南京医科大学第一附属医院