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摘要
目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)评估缺血性脑卒中(IS)偏瘫病人上肢肌肉痉挛程度的临床价值。方法:回顾性选取2019年3月—2022年3月广西中医药大学附属瑞康医院收治的103例IS单侧偏瘫伴上肢肘屈肌痉挛病人的临床资料，应用SWE技术测量患侧和健侧屈曲90°、伸直180°时上肢肢体肱二头肌、肱肌和肱桡肌的最大弹性模量值(Emax),采用改良Ashworth量表(MAS)、改良Tardien量表(MTS)评估肌痉挛程度。比较不同MAS分级病人肱二头肌、肱肌和肱桡肌Emax的差异，并分析其与MAS评分及MTS评分的相关性。结果:IS单侧偏瘫伴上肢肘屈肌痉挛病人伸直180°患侧肱二头肌、肱肌、肱桡肌Emax, MAS评分，MTS评分明显高于健侧(P<0.05)。伸直180°时，3级组患侧肱二头肌、肱肌、肱桡肌Emax明显高于1级+1+级组和2级组(P<0.05),且2级组高于1级+1+级组(P<0.05)。IS单侧偏瘫伴上肢肘屈肌痉挛病人伸直180°时患侧肱二头肌、肱肌、肱桡肌Emax与MAS、MTS评分均呈正相关(P<0.05)。结论:IS单侧偏瘫伴上肢肘屈肌痉挛病人侧肱二头肌、肱肌、肱桡肌Emax在伸直180°时值明显高于健侧，且与MAS、MTS评分密切相关，SWE可作为评估肌肉痉挛程度的可靠方法。
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单位广西中医药大学附属瑞康医院; 广西中医药大学
