急性坏疽性胆囊炎39例诊疗分析

作者：刘南斌; 许艳; 魏玉华; 刘中砚; 陈泉宁; 施宝民^*

来源：外科研究与新技术, 2021, 10(01): 37-41.

• 急性坏疽性胆囊炎
• 腹腔镜胆囊切除术
• 诊断和治疗

目的探讨急性坏疽性胆囊炎的诊断方法及腹腔镜治疗的效果。方法收集2017年1月—2019年12月收治的39例坏疽性胆囊炎患者的临床资料,对其诊断方法、手术方式及诊疗结果进行回顾分析。结果共实施腹腔镜胆囊切除术4 365例,其中确诊为坏疽性胆囊炎患者共39例(0.9%)。39例坏疽性胆囊炎中31例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,7例因胆囊三角区暴露不佳而中转行开腹手术,1例高龄患者合并心肺功能障碍直接行开腹胆囊切除术。结论坏疽性胆囊炎术前诊断困难,B超、上腹部CT等检查均可作为提高术前诊断率的有效方法。腹腔镜可以安全处理大多数坏疽性胆囊炎,对于小部分粘连严重、不能耐受腹腔镜胆囊切除术的患者应及时行开腹手术处理。

• 单位
  同济医院; 同济大学