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摘要
目的 比较腹腔镜经中间入路、尾侧-中间联合入路治疗右半结肠癌的疗效，以及对胃肠激素、免疫指标、人衰老关键蛋白1(FBLN1)、糖类抗原199(CA199)、钙结合蛋白S100A9(S100A9)的影响。方法 将2018年1月至2021年5月成都市第三人民医院右半结肠癌患者109例作为研究对象，根据手术入路方式不同分为两组，对照组55例，经中间入路开展腹腔镜治疗，试验组54例，经尾侧-中间联合入路开展腹腔镜治疗，比较两组围手术期各项指标及术后14 d的免疫功能、胃肠激素、肿瘤相关因子和术后并发症。结果 两组术中出血量、术后并发症发生率、手术时长、淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。试验组首次排气时间短于对照组(P<0.05),术后14 d的调节性T细胞(Tregs)、辅助性T细胞Th17、Th2、S100A9、CA199低于对照组(P<0.05),术后14 d的FBLN1、Th1高于对照组(P<0.05)。同时试验组术后1、14 d的抑胃肽、胃动素、胃泌素高于对照组(P<0.05)。结论 经尾侧-中间联合入路对右半结肠癌患者进行腹腔镜治疗，能够减轻手术对免疫功能和胃肠道功能的影响，促进术后肠功能恢复，改善肿瘤相关因子。
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单位蚌埠医学院; 成都市第三人民医院
