磁共振灌注加权成像联合ABCD2评分评估短暂性缺血发作后脑梗死发生风险的价值

作者：王斌; 徐雪; 姚振威; 何光武; 王博; 黄澄

来源：中国医学计算机成像杂志, 2018, 24(6): 455-459.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5741.2018.06.001

• 磁共振成像
• 灌注加权成像
• ABCD2评分
• 短暂性脑缺血发作
• 脑梗死

目的:探讨磁共振灌注加权成像(MR-PWI)联合ABCD2评分评估短暂性缺血发作(TIA)后脑梗死发生风险的价值.方法:收集TIA患者97例,在发病后24小时内行MR-PWI及MRI(含DWI)检查.对患者进行ABCD2评分及MR-PWI联合ABCD2评分,一周内复查MRI(含DWI)了解是否有新发脑梗死.采用曲线下面积(AUC)评估并比较两种评分系统对TIA患者一周内发生脑梗死的预测价值,取P＜0.05为差异具有统计学意义.结果:TIA患者MR-PWI阳性组一周内脑梗死发生率明显高于阴性组,差异具有统计学意义(x2=17.771,P＜0.001);MR-PWI联合ABCD2评分低危组、中危组与高危组脑梗死发生率的差异有统计学意义(x2=25.999,P＜0.001);预测TIA后一周内脑梗死风险时,ABCD2评分及MR-PWI联合ABCD2评分的AUC值分别是0.8469、0.8672,二者差异具有统计学意义(Z=1.9619,P=0.0498).结论:在预测TIA后患者一周内脑梗死的发生风险时,MR-PWI联合ABCD2评分法准确性高于ABCD2评分法.

• 单位
  神经内科; 上海市第一人民医院宝山分院; 复旦大学附属华山医院