特发性矮小症患儿血清BAP、IGF-1及IGFBP-3变化及与重组人生长激素治疗效果的相关性

作者：牛文忠^*; 吴琼; 陈朴; 李正一; 张贵春; 赵丽丽; 丁显春

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(01): 18-25.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.01.002

• 特发性矮小症
• 骨特异性碱性磷酸酶
• 胰岛素样生长因子1
• 胰岛素样生长因子结合蛋白3

目的 分析特发性矮小症（ISS）患儿血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)变化及与重组人生长激素（rhGH）的相关性。方法 选取南阳市中心医院2019年6月至2021年3月间97例ISS患儿为ISS组，纳入同期来院体检的100名健康体检儿童资料为健康对照组，比较两组受试者一般临床资料及血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平，分析血清BAP、IGF-1及IGFBP-3对ISS的诊断价值。ISS组患儿入院后均给予rhGH治疗，治疗12个月后，根据治疗效果将ISS组患儿分为显效组、有效组和无效组，比较三亚组患儿血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平。结果 ISS组和健康对照组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）,ISS组身高、体重、BAI、BAD均显著低于健康对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平均显著低于健康对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC分析显示，血清BAP、IGF-1及IGFBP-3单独及联合诊断小儿ISS的AUC分别为0.928、0.968、0.921、0.973，敏感度为97.0%、87.0%、82.0%、87.7%，特异度为91.8%、94.8%、93.8%、95.2%，联合诊断价值更高。rhGH治疗12个月后，血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平：显效组>有效组>无效组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 ISS患儿血清BAP、IGF-1及IGFBP-3水平均显著偏低，三者可作为ISS临床诊断和rhGH治疗的疗效评估指标。

• 单位
  南阳市中心医院