摘要
目的了解小学生尿异常情况,探讨儿童尿液筛查的意义。方法对泰安市泰山区、高新区3 924例613岁在校小学生晨尿样本红细胞、白细胞、尿蛋白等指标进行检测,初筛阳性者2周后进行复查,复筛阳性者进一步明确诊断并随访、统计、分析。结果参与筛查的3 924例小学生中,初筛尿液异常者522例(13.30%),男214例(5.45%),女308(7.85%)。初筛白细胞尿223例(5.68%),潜血尿211例(5.38%),蛋白尿72例(1.83%),血尿并蛋白尿16例(0.41%)。初筛阳性者2周后复查,阳性者118例(3.01%),其中男42例(1.07%),女76例(1.94%)。复查白细胞尿30例(0.77%),血尿59例(1.50%),蛋白尿17例(0.43%),血尿合并蛋白尿12例(0.31%)。女生尿液初筛、复筛阳性率和白细胞尿的发生率均高于男生,差异有统计学意义(P<0.05)。复查阳性118例中有94例得到进一步诊治、随访,其中尿路感染16例,急性肾炎6例,左肾静脉压迫综合征17例,紫癜性肾病8例,特发性高钙尿症5例,Ig A肾病3例,膀胱输尿管反流5例,肾积水2例,多囊肾2例,30例暂时病因不明。结论尿液筛查是早期发现儿童无症状性肾脏疾病和泌尿系統感染的有效方法,可为患儿提供早期干预时机,减少远期慢性肾病的发生。
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单位泰安市妇幼保健院