一起疑似食用莲雾树叶中毒事件调查

作者：孙玲; 白俊; 杨晓敏; 毛琦^*; 字囿霖; 王娇; 贺奇; 王品慈; 李俊明; 何国敏

来源：应用预防医学, 2023, 29(06): 438-440.

• 莲雾树叶
• 中毒
• 调查处置
• 勐腊县

目的 对云南省西双版纳傣族自治州勐腊县一起食物中毒事件开展调查，为今后预防此类事件的发生提供参考。方法 开展现场流行病学调查，采集食堂留样和加工环节样品、教室与宿舍可疑食品、饮水样本、可疑莲雾树叶和病例呕吐物送实验室检测。以有莲雾树叶进食史的学生为进食组，无莲雾树叶进食史的学生为未进食组，采用χ2检验比较不同进食情况以及是否住校学生的发病情况差异。结果 共搜索到有食用莲雾树叶史的学生335人，累计排查疑似病例23人，病例9人，均无校外就餐史，罹患率为2.69%，无重症和死亡病例；最长潜伏期8.8小时，潜伏期中位数4.0小时；临床表现主要为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、头晕等。危险因素研究显示，进食组罹患率为2.69%(9/335)，未进食组罹患率为0.00%(0/238)，两组间罹患率差异有统计学意义(χ2=4.875,P=0.027,OR=1.028,95%CI:1.009-1.046)；住校生罹患率为1.98%(8/404)，走读生罹患率为0.59%(1/169)，两组间罹患率差异无统计学意义(χ2=0.723,P=0.395)。实验室检测未检出可疑病原微生物和拟除虫菊酯类农药残留。结论 查阅文献报道并结合本起事件病例的临床症状和接触史推测，该起事件为疑似食用莲雾树叶导致的中毒事件。建议今后辖区学校加强食品安全知识宣传教育，预防此类事件的发生；卫生部门应加强对食源性疾病监测和应急处置；医疗机构应提高对食源性疾病患者的救治能力。