改良深板层角膜移植术治疗大鼠严重基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜基质炎的临床效果

作者：姜玉珍; 曾明范; 王兵; 侯定善; 梁莉^*

来源：中华医院感染学杂志, 2020, 30(13): 2027-2032.

• 角膜炎
• 疱疹性
• 角膜移植
• 炎症细胞

目的探讨改良深板层角膜移植术(DLKP)治疗大鼠严重基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜基质炎(HSK)的临床效果。方法通过单纯疱疹病毒1型KOS毒株接种于SD大鼠角膜上建立大鼠严重基质坏死型HSK模型,雌性Wistar大鼠作为供体,SD大鼠作为受体。采用同种异体角膜移植的方法在SD大鼠上实施DLKP术。采用随机方法将模型眼分为单纯模型组和改良DLKP手术组,术后7 d、21 d参照奥朗德(Holland)排斥反应评分标准对每组角膜植片移植的免疫排斥反应进行评估。分别于7 d、21 d随机处死每组大鼠3只行苏木素伊红(HE)染色观察角膜情况。结果裂隙灯显微镜显示严重基质坏死型HSK造模后7 d大鼠出现角膜基质炎改变,14 d角膜浑浊程度到达高峰,伴有大量新生血管生成。DLKP术后7 d裂隙灯显微镜下角膜水肿减轻,轻度混浊,术后21 d角膜透明无混浊水肿。角膜植片组织病理学染色显示模型组角膜基质层胶原纤维排列紊乱,大量炎症细胞及新生血管浸润;术后7 d角膜植片基质层胶原纤维排列轻度紊乱,少量炎症细胞浸润;术后21 d角膜植片质层胶原纤维排列较规则,几乎无炎症细胞浸润。大鼠术后7 d、14 d角膜植片排斥指数低于模型组(均为P<0.05)。结论应用改良DLKP术对大鼠严重基质坏死型HSK可达到治愈溃疡的目的。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院