摘要
目的评价CT及MRI影像学检查对原发性肝癌患者微血管浸润的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年6月我院经手术病理确诊的122例原发性肝癌患者作为研究对象,根据患者是否存在微血管浸润进行分组,其中存在微血管浸润的60例患者作为观察组,未存在微血管浸润的62例患者作为对照组,比较两组患者术前CT或MRI边缘模糊征象、瘤内动脉和低密度/信号环征象(TTPVI)、门脉分支癌栓(PVTT)及弥散系数(ADC)值情况,并评估它们对原发性肝癌患者微血管浸润的诊断价值。结果经过CT及MRI影像学检查,观察组患者原发性肝肿瘤直径与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者边缘模糊、TTPVI以及PVTT影像学征象数量明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者影像学征象中局部包膜不完整数量明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者ADC平均值差异不具有统计学意义(P>0.05)。比较边缘模糊、TTPVI以及PVTT三种不同影像学征象的ROC曲线下区域面积结果:边缘模糊AUROC=0.731,AUROC=0.753;TTPVI AUROC=0.685,AUROC=0.706;PVTT AUROC=0.561,AUROC=0.561;边缘模糊与TTPVI诊断价值明显高于PVTT,差异具有统计学意义(P<0.05);比较边缘模糊与TTPVI诊断价值差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论原发性肝癌患者合并微血管浸润的CT及MRI影像学检查结果表明边缘模糊、TTPVI、PVTT以及ADC值具有明确诊断价值。
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