补肾安胎饮加减联合小剂量阿司匹林治疗复发性流产临床研究

作者：徐颜红; 谢文娟; 苑帆

来源：新中医, 2023, 55(05): 144-149.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.05.030

• 复发性流产
• 补肾安胎饮
• 阿司匹林
• 凝血功能
• 血管新生
• 成纤维细胞生长因子21

目的：观察补肾安胎饮加减联合小剂量阿司匹林对复发性流产（RA）患者凝血功能、血管生成及成纤维细胞生长因子21 (FGF21)表达水平的影响。方法：选择82例RA患者，按随机数字表法分为对照组和联合组各41例。对照组口服小剂量阿司匹林进行治疗，联合组在对照组基础上给予补肾安胎饮加减治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、凝血功能[血清蛋白S (PS)、蛋白C (PC)、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]、血管生成指标[血清丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（AKT）、磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）、血管内皮抑素（ES）]、FGF21，并评价中医证候疗效及保胎成功率。结果：联合组中医证候总体疗效优于对照组，保胎成功率高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组腰膝酸软、小腹坠痛、头晕耳鸣、面色无华、阴道出血评分及总积分较治疗前下降，且联合组各项评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后血清PS、PC、AT-Ⅲ、AKT、PI3K、FGF21含量较治疗前均明显增加，PT、APTT明显延长，ES水平下降（P<0.05），且联合组血清PS、PC、AT-Ⅲ、AKT、PI3K、FGF21含量高于对照组，PT、APTT长于对照组，ES水平低于对照组（P<0.05）。结论：补肾安胎饮加减联合小剂量阿司匹林治疗RA可有效改善患者临床症状，改善机体血液流变状态，促进母胎界面血管生成，调节胎盘组织血管内皮功能，提高保胎效果。

• 单位
  许昌市中心医院; 河南科技大学