急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作后持续性糖耐量受损的发生率和预测因素

作者：徐素琴

来源：全科医学临床与教育, 2019, 17(12): 1101-1107.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.012.013

• 急性缺血性脑卒中
• 短暂性脑缺血发作
• 糖耐量受损

目的探讨急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)后持续性糖耐量受损(IGT)的发生率和预测因素。方法选择急性缺血性脑卒中或TIA 314例患者作为研究对象,所有患者均于入院后第2天或第3天行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),3月后重复行OGTT,观察患者IGT和持续性IGT发生率,统计影响持续性IGT发生的因素。结果患者入院后IGT发生为65.92%,持续性IGT者117例,占初次IGT患者56.52%,占所有患者37.26%。单因素分析显示,持续IGT和非持续IGT患者年龄、性别、饮酒、疾病类型、体重指数、空腹血糖异常、脑卒中史、高血压、持续应用他汀类药物、总胆固醇升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高比例方面均存在统计学差异(χ2分别=24.70、8.41、7.52、16.84、17.36、63.82、8.04、14.20、27.92、10.89、30.80、48.97、51.67,P均<0.05)。二分类多因素logistic分析结果显示,年龄>70岁、脑卒中、体重指数≥28 kg/m2、空腹血糖异常和低密度脂蛋白胆固醇升高是持续IGT的影响因素(OR分别=2.08、3.77、2.61、3.15、1.90,P均<0.05)。结论急性缺血性脑卒中或TIA后具有较高持续性IGT发生率,年龄>70岁、脑卒中、体重指数≥28 kg/m2、空腹血糖异常和低密度脂蛋白胆固醇升高是持续IGT的影响因素。

• 单位
  临海市第一人民医院; 神经内科