摘要

目的系统分析临床应用丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的效果和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Pub Med、CNKI、维普期刊、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床随机对照研究,并手动检索相关杂志、文献,检索时间自成立之日至2018年12月20日。确定纳入和排除标准,由两人独立筛选文献,提取数据及进行文献质量评价,使用系统评价软件Review Manager 5. 3进行数据分析。结果最终纳入25项临床随机对照研究,共计2460例,治疗组1231例,对照组1229例,14项研究描述了不良反应的情况。Meta分析结果表明,相比对照组,丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死总有效率更高[OR=3. 47; 95%CI(2. 79,4. 32); P <0. 000 01],痊愈率优于对照组[OR=2. 21; 95%CI(1. 77,2. 75); P <0. 000 01];神经功能保护作用优于对照组[OR=4. 28; 95%CI(2. 73,5. 82); P <0. 000 01];日常生活能力评分改善效果高于对照组[OR=13. 26; 95%CI(6. 67,19. 84); P <0. 000 1];在不良反应方面,治疗组与对照组无统计学意义[OR=0. 73; 95%CI(0. 37,1. 47); P=0. 38]。结论相比对照组,丹参川芎嗪联合依达拉奉治疗急性脑梗死总有效率、治愈率、神经功能保护、日常生活能力改善等方面效果较好,不良反应方面欠缺更多研究。但本次研究纳入文献质量一般,具有局限性,上述结论需要更多高质量、大样本、多中心研究支持。