大脑控制膀胱储尿功能的静息态功能核磁成像研究

作者：高轶; 赵玲娜; 廖利民

来源：中华泌尿外科杂志, 2017, 38(11): 824-828.

• 膀胱
• 大脑控制
• 排尿感
• 储尿功能
• 静息态功能核磁

目的采用静息态功能核磁(rs-fMRI)技术观察健康成人膀胱储尿期的大脑功能控制区域。方法 2014年10月至2016年10月选取健康受试者,分别在膀胱空虚状态(膀胱容量<10 ml)和膀胱充盈状态(强烈的排尿感,膀胱容量在200～400 ml)进行rs-fMRI扫描。扫描后通过rs-fMRI分析软件SPM8、DPABI、REST等,处理分析两种状态下大脑血液灌注的差异,对健康受试者的脑激活区域进行比较。运用局部一致性(ReHo)方法分析rs-fMRI扫描的大脑功能核磁数据:①大脑的主要观察区域,包括兴奋区域和抑制区域;②peek点坐标X、Y、Z值;③激活体积(体束);④大脑激活区域兴奋、抑制程度(T值)。结果共纳入健康受试者44名。男19名,女25名。年龄22-50岁[(32.3±2.2)岁]。44名均为右利手。其中9名受试者由于行rs-fMRI扫描时头部活动超过1.5 mm或1.5°被剔除,共35名受试者纳入数据分析。rs-fMRI检查结果显示膀胱充盈状态下,大脑激活区域包括前额叶、前扣带回、下丘脑、颞叶和左侧尾状核,这些区域与膀胱充盈后的感知及控制相关。结论通过ReHo分析,发现健康受试者膀胱充盈时,前额叶、前扣带回、下丘脑、颞叶和左侧尾状核区域在控尿方面发挥重要作用。

• 单位
  中国康复研究中心北京博爱医院; 首都医科大学