摘要
目的观察预注不同剂量的右美托咪定对芬太尼诱导呛咳反应(FIC)的影响。方法选择190例择期手术的患者,随机分为右美托咪定0.2μg/kg组(D1组,n=63)、右美托咪定0.5μg/kg组(D2组,n=64)和对照组(C组,n=63),分别在麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.2μg/kg、右美托咪定0.5μg/kg和生理盐水20ml,然后在2s内注入芬太尼4μg/kg。记录芬太尼注射后1min内FIC发生率及发生时间;观察给药前(T0)及给药后10min(T1)、芬太尼注射后1min(T2)的HR、SBP、DBP和警觉/镇静评分(OAA/S评分)。结果与C组比较,D1组和D2组FIC发生率明显降低(P<0.05);D1组与D2组FIC发生率差异无统计学意义,三组FIC发生时间差异无统计学意义。与T0时比较,T1、T2时D2组HR明显减慢、SBP、DBP明显降低(P<0.05)。与D1组比较,T1、T2时D2组HR明显减慢(P<0.01),SBP、DBP差异无统计学意义。与C组比较,T1、T2时D2组HR明显减慢、SBP、DBP明显降低(P<0.05)。不同时点三组OAA/S评分差异无统计学意义。结论右美托咪定0.2μg/kg及0.5μg/kg均能够明显抑制芬太尼诱导的呛咳反射,但与右美托咪定的镇静作用无关。
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单位吉林大学第一医院