腹腔镜下侧方与中间入路行右半结肠癌根治术的临床疗效对比

作者：吕闻耀

来源：浙江创伤外科, 2022, 27(06): 1154-1156.

• 右半结肠癌根治术
• 侧方入路
• 中间入路
• 腹腔镜

目的 本文旨在比较腹腔镜引导下侧方与中间入路行右半结肠癌根治术的临床疗效。方法 回顾性选取本院2018年5月至2022年5月接受腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者50例。应用随机数字表法将患者分为中间入路组和侧方入路组，每组25例。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后引流量和住院时间。比较两组手术3个月后的疗效。比较两组术后并发症，包括切口感染、吻合口瘘、肠梗阻与肺部感染等。结果 侧方入路组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间和住院时间明显小于中间入路组（P<0.05）；而两组间术后引流量间差异不明显（P>0.05）。在术后3个月，侧方入路组的总有效率明显大于中间入路组（88.00%vs.60.00%）(P>0.05)。侧方入路组的并发症总体发生率为16.00%，明显低于中间入路组（44.00%）(P<0.05)。结论 侧方入路进行腹腔镜下右半结肠癌根治术可完全暴露手术视野，降低手术操作难度，减少患者手术时间与住院时间，提高手术整体有效率，有效降低术后并发症。但侧方入路容易导致淋巴结清扫不彻底。