摘要

目的 对比超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)和乳腺磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)对乳腺结节诊断良恶性的价值。方法 回顾性选取2022年1月至2022年12月在本院门诊收治的乳腺结节患者98例,均完善MRI与CEUS以及手术病理检查。以手术病理为金标准,利用kappa一致性分析MRI与CEUS鉴别良恶性乳腺结节的价值,利用ROC曲线比较两者的临床诊断效能。并对良恶性乳腺结节CEUS特征进行观察。结果 病理结果示,98例患者均为单发病灶,其中恶性结节25个(25.51%),良性结节73个(74.49%)。乳腺MRI确诊21个恶性结节,61个良性结节,与病理结果比较,敏感度为84.00%,特异度为83.56%,准确度为83.67%,Kappa值为0.611。乳腺CEUS确诊19个恶性结节,63个良性结节,与病理结果比较,敏感度为76.00%,特异度为86.30%,准确度为83.67%,Kappa值为0.592。乳腺MRI与CEUS鉴别良恶性结节的AUC比较无差异(P>0.05)。恶性结节在增强范围扩大、向心性、高强度、有蟹足征、灌注缺损和滋养血管征象的比例均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺MRI与CEUS对乳腺结节良恶性鉴别均有较好的临床价值,且CEUS与MRI相较临床价值相当,可作为首选诊断方式。