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摘要
<正>肝细胞肝癌是最常见的原发性肝癌，手术切除仍然是最有效和首选的治疗方法，但大多数患者在明确诊断时已失去根治性治疗的机会，只有20%～30%的患者符合手术切除的条件~([1])，因此晚期不可切除肝细胞肝癌的治疗是临床医生亟待解决的难点。现报道昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科收治的1例合并乙型病毒性肝炎（简称乙肝）肝硬化的晚期肝细胞肝癌患者，该患者术前评估无法一次性手术切除病灶，故进行了联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术（associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS），但在术后患者残肝增长缓慢且肿瘤缩小不明显，于是联合了肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）及免疫治疗，并在根治性切除术后再辅以仑伐替尼治疗，最终取得了良好的效果，现报道如下。
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