强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的手术方式选择

作者：曹顺海; 梅伟; 王祥善^*; 于东方

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(11): 1133-1136.

• 强直性脊柱炎
• 胸腰椎骨折
• 经皮椎体成形术

目的分析不同手术方式治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-02—2017-10诊治51例强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折,8例单纯椎体压缩骨折采用经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗(A组);18例合并轻度、中度骨质疏松症的椎体三柱骨折采用椎弓根钉内固定治疗(B组);25例合并重度骨质疏松症的椎体压缩骨折采用椎弓根钉内固定联合PVP治疗(C组)。比较3组术前与术后1、2、6周强直性脊柱炎评分,比较3组术前与末次随访时伤椎前缘高度。结果 3组均顺利完成手术,随访时间1～6个月,平均3.2个月。51例均获得骨性愈合,未出现骨折不愈合、断钉、断棒等并发症。3组术后1、2、6周强直性脊柱炎评分均较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时伤椎前缘高度较术前明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折需要早期诊断并根据患者情况选择手术方式,PVP与椎弓根钉内固定治疗均能取得满意的疗效。

• 单位
  郑州市骨科医院