BMI与脑卒中发病风险的剂量-反应Meta分析

作者：王鑫钰; 苏文丽; 黄亚楠; 陈燕茹; 陈孝利; 崇海燕; 燕芳红; 韩琳; 马玉霞^*

来源：中国循证医学杂志, 2022, 22(11): 1330-1338.

• 体质量指数
• 脑卒中
• Meta分析
• 系统评价
• 剂量-反应关系

目的 系统评价体质量指数（BMI）与脑卒中发病风险的剂量-反应关系。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库，搜集关于BMI与脑卒中发病风险的研究，检索时限均从建库至2021年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 16.0软件进行Meta分析，采用限制性立方样条函数和广义最小二乘估计方法（GLST）分析BMI与脑卒中发病风险的剂量-反应关系。结果 共纳入19个研究，包括3 689 589例患者。Meta分析结果显示：与正常BMI人群相比，超重[RR=1.28,95%CI(1.19,1.39),P<0.01]和肥胖[RR=1.41,95%CI(1.15,1.72),P<0.01]患者发生脑卒中的风险更高。剂量-反应Meta分析结果显示：BMI与脑卒中风险间没有显著的非线性关系（非线性检验P=0.318），线性趋势结果显示BMI每增加一个单位，脑卒中风险增加4%[RR=1.04,95%CI(1.03,1.05),P<0.01]。结论 当前证据表明，BMI增加与脑卒中风险增加相关。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

• 单位
  兰州大学; 甘肃省人民医院; 第一临床医学院