摘要
目的 探讨醛固酮水平对急性心肌梗死患者预后的预测价值。方法 选择2020年1—10月该院收治的80例急性心肌梗死实施经皮冠状动脉介入治疗患者为研究对象。血清醛固酮水平超过170μg/L者为对照组,血清醛固酮水平在60~170μg/L之间者为观察组,各40例。比较两组随访1周内血清B型钠尿肽(BNP)水平,随访1年,比较两组左室射血分数水平变化,统计两组住院时间、发病时Gensini积分变化,分析血清醛固酮水平与发病后左室射血分数水平和血清BNP水平的相关性。结果 观察组治疗1 d、3 d和1周后,血清BNP水平分别为(568.8±35.8)、(257.8±21.7)、(105.4±11.9)pg/mL,均显著低于同期对照组,差异有统计学意义(t=13.363、12.932、10.649,P<0.05)。观察组治疗1周、1个月和1年后,左室射血分数分别为(37.8±3.3)%、(52.8±3.3)%、(62.0±3.8)%,均高于同期对照组,差异有统计学意义(t=2.890、16.193、12.476,P<0.05)。观察组发病时Gensini积分为(21.1±2.9)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=12.719,P<0.05)。观察组住院时间为(7.1±0.5)d,短于对照组,差异有统计学意义(t=6.424,P<0.05)。血清醛固酮水平变化与发病后左室射血分数水平变化呈负相关性(r=-0.690,P<0.05),与血清BNP水平变化呈正相关性(r=0.741,P<0.05)。结论 急性心肌梗死后醛固酮水平变化与发病后左室射血分数水平变化呈负相关性,与血清BNP水平变化呈正相关性,且醛固酮水平正常者其住院时间较短。