伊伐布雷定联合他汀类药物对经皮冠状动脉介入治疗后患者疗效、心功能、冠状动脉血流、心肌损伤标记物表达的影响

作者：赵海双; 王晓民; 张晓敬

来源：岭南心血管病杂志, 2023, 29(02): 124-143.

• 心肌梗死
• 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
• 阿托伐他汀
• 伊伐布雷定
• 心功能
• 冠状动脉血流

目的 探讨伊伐布雷定联合他汀类药物对经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后患者疗效、心功能、冠状动脉血流、心肌损伤标记物表达的影响，及对微小RNA(microRNA,miR)-126、miR-208a、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达水平的影响。方法 收集2019年10月至2021年9月保定市第二中心医院收治的158例急性心肌梗死患者为治疗对象，以患者的住院号为分组依据，采用电脑随机抽签分为观察组、对照组，各79例。两组患者均进行PCI治疗，对照组术后给予他汀类药物治疗，观察组术后予伊伐布雷定联合他汀类药物治疗。综合评估两组患者的心功能指标、临床疗效、冠状动脉血流参数、血清学细胞因子水平、治疗安全性等指标。结果 治疗后观察组患者的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、心排血量（CO）、心指数（CI）均高于对照组，左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者冠状动脉血流参数包括收缩期峰流速（SPV）、舒张期峰流速（DPV）、舒张期时间速度积分（DTVI）、冠状动脉血流储备（CFVR）均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者的miR-126、miR-208a、半乳糖凝集素-3表达水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义[12.66%(10/79)vs. 8.86%(7/79),P>0.05]。结论 伊伐布雷定联合他汀类药物对PCI治疗后患者的治疗效果良好，能够改善患者的心功能，增加患者的冠状动脉血流供应，抑制miR-126、miR-208a、半乳糖凝集素-3的表达，未显著增加患者的不良反应发生率。