退行性脊柱侧弯术后冠状面失平衡相关因素

作者：王超; 杨依林; 袁佳滨; 林徐苗; 黄泽彬; 栗景峰; 李明; 石志才^*

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(05): 385-389.

• 退变性脊柱侧弯
• 冠状面失平衡
• 危险因素
• 预测公式

[目的]探索退变性脊柱侧弯患者术后冠状面失平衡的危险因素,并建立预测公式。[方法]对2016年1月～2017年12月在长海医院行手术治疗的93例退变性脊柱侧弯患者进行回顾性分析。根据术后冠状面平衡情况分为失衡组和平衡组,进行单因素分析和逻辑回归分析术后冠状面失平衡的相关因素,建立预测公式,绘制ROC曲线并计算阈值。[结果] 93例患者中,冠状面失平衡组25人,冠状面平衡组68人。两组间术前骨盆倾斜度、术后胸腰弯/腰弯顶椎偏移、L5椎体倾斜角和胸腰弯/腰弯矫正率的差异存在统计学意义(P<0.05)。逻辑回归显示术前骨盆倾斜度、术后L5椎体倾斜角和胸腰弯/腰弯矫正率是发生冠状面失平衡的主要危险因素。由此建立的预测公式为:术后冠状面失平衡指数=1.1×术前骨盆倾斜度+1.1×胸腰弯/腰弯矫正率+1.4×术后L5椎体倾斜角,且当术后冠状面失平衡指数>93时,发生术后冠状面失平衡的概率为87%。[结论]术前骨盆倾斜度、术后L5椎体倾斜角和胸腰弯/腰弯矫正率是退变性脊柱侧弯术后冠状面失平衡的主要相关因素。术后冠状面失平衡指数可以有效的预测退变性脊柱侧弯术后冠状面失平衡的发生。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院